Kordhinta naaska: daaweynta hypotrophy naasaha

Qeexitaanka, Ujeeddooyinka iyo Mabaadi'da

Hypoplasia ee naaska waxaa lagu go'aamiyaa mugga naaska oo hooseeya marka loo eego qaab-dhismeedka bukaanka. Waxay noqon kartaa natiijada korriinka ku filan ee qanjidhada inta lagu jiro qaan-gaarnimada ama waxay dhacdaa mar labaad iyadoo hoos u dhac ku yimi mugga qanjirka (uurka, miisaanka oo yaraada, cilladaha hormoonnada, iwm.). Mugga la'aanta ayaa sidoo kale lala xiriirin karaa ptosis ( laabta "hoos u dhacdey" oo leh qanjidhada oo yaraada, kala bax maqaarka, iyo isolas aad u hooseeya).

"Nafaqo-darradan ayaa inta badan si xun u fahansan jir ahaan iyo nafsad ahaanba bukaanka, kuwaas oo la kulma weerar ka dhan ah dumarnimadeeda, taas oo keenta isbeddel ku yimaada kalsoonida nafteeda iyo mararka qaarkood naafo qoto dheer, taas oo gaari karta xaalad dhab ah. Tani waa sababta faragelintu u soo jeedinayso in la kordhiyo mugga naaska, taas oo loo arko mid aad u yar, iyada oo loo marayo dhejinta qalabka. »

Faragelinta waxaa la samayn karaa da' kasta oo laga bilaabo 18 sano. Bukaanka aan qaan-gaarin badanaa looma tixgeliyo inuu ku habboon yahay qalliinka. Si kastaba ha ahaatee, tani waxay suurtogal u tahay xaaladaha hypoplasia ba'an ama marka la eego dib u dhiska sida naasaha tuubada ama naasaha naasaha. Ujeedadan bilicda leh ee kaliya laguma dabooli karo caymiska caafimaadka. Keliya dhawr xaaladood oo naadir ah oo dhab ah oo dhab ah oo naasaha ka baxaysa (horumar la'aanta naasaha oo dhammaystiran) ayaa mararka qaarkood rajo ka qaba ka-qaybgalka Lambarka Bulshada ka dib oggolaansho hore.

Maqaarka naaska ee hadda la isticmaalo waxay ka kooban yihiin qolof iyo buuxin. Baqshadda had iyo jeer waxay ka samaysan tahay elastomer silicone. Dhanka kale, prostesku way ku kala duwan yihiin nuxurkooda, taas oo ah, buuxinta gudaha qolofka. Maqaar-galaha waxa loo tixgalinayaa in hore loo buuxiyay haddii buuxinta lagu daray warshadda (gel iyo/ama serum physiological). Sidaa darteed, kala duwanaanta mugga kala duwan waxaa dejiya soo saaraha. Maqaarka salineed-bararka leh waxaa buuxiya dhakhtarka qalliinka, kaas oo hagaajin kara mugga sanaaci ilaa xad inta lagu jiro hawsha.

JICA CUSUB OO HOOR U BUUXAY MACALLINKA SIILOOYINKA AH

Inta ugu badan ee qalabka casriga ah ee hadda lagu rakibay Faransiiska iyo adduunka oo dhan ayaa horay looga buuxiyay jel silikoon.

Qalliinkan oo la isticmaalayey in ka badan 40 sano, waxa ay caddeeyeen in ay yihiin kuwo aan waxyeello lahayn oo aad ula qabsan kara qalliinka noocan oo kale ah, maadaama ay aad ugu dhow yihiin naasaha caadiga ah. Waxa kale oo ay soo mareen isbedello la taaban karo, gaar ahaan dabayaaqadii 1990-aadkii, si loo saxo khaladaadka lagu eedeyn karo. Maanta, dhammaan implants-yada laga heli karo Faransiiska waxay la kullan yihiin heerar sax ah oo adag: Calaamadeynta CE (Bulshada Yurub) + ANSM (Wakaalladda Qaranka ee Badbaadada Dawooyinka iyo Agabyada Caafimaadka) oggolaanshaha. »

Waxay ka kooban yihiin jel silikoon jilicsan oo ay ku hareeraysan yihiin kuwa aan biyuhu lahayn, waara oo dabacsan Horumarka la taaban karo ee ku-tallaalidda cusub, siinaya kalsooni weyn, waxay khuseeyaan labada qolof iyo jel laftiisa:

• qolofka, oo hadda leh darbiyo aad u xoog badan, waxay ka hortagayaan in jelku "dhiigbaxo" soo baxo (taas oo ahayd isha ugu weyn ee qolofka) oo aad u adkeysi badan in la xidho;

• Geliyeyaasha silikoon ee "dhegeysan", oo joogtayntoodu ay ka yar tahay dareeraha, waxay si weyn u yareeyaan khatarta faafitaanka haddii ay dhacdo dillaac galka.

Iyada oo ay weheliso kororka kalsoonida, jiilka cusub ee maqaaradaha silikoonka ayaa sidoo kale lagu gartaa noocyada kala duwan ee qaababka hadda la heli karo, taas oo u oggolaanaysa inay si gaar ah ugu habboonaadaan kiis kasta oo gaar ah. Sidaa daraadeed, ku xiga qalabka wareegga caadiga ah, dhejisyada "anatomical" ayaa soo muuqday, oo lagu soo bandhigay qaab dhibic biyo ah, badan ama ka yar sare, ballaaran ama soo baxay. Qaababkan kala duwan ee weyn, oo ay weheliso xulasho ballaaran oo mugga, waxay u oggolaaneysaa ku dhawaad ​​"shakhsi" xulashada sanaaciga si loo hagaajiyo loona waafajiyo qaab-dhismeedka bukaan-socodka iyo filashooyinka shakhsi ahaaneed.

NOOCYADA KALE EE ISKA GELIN

Qolalka santuuqa ayaa had iyo jeer laga sameeyaa elastomer silicone, buuxintu way ka duwan tahay. Ilaa hadda, laba kaliya oo lagu beddelan karo jel silikoon ayaa loo oggol yahay Faransiiska: Serum physiological: tani waa biyo milix ah (oo ka kooban 70% jidhka bini'aadamka). Qalabyadani waxay noqon karaan kuwo "horey loo buuxiyey" (warshada) ama "la buufiyo" (dhakhtarka qaliinka inta lagu jiro qaliinka). Dheecaankooda awgeed (halkii ay ka ahaan lahaayeen jelatin), waxay leeyihiin is-waafajin aan caadi ahayn, waxay sameeyaan taabasho badan, xitaa "laalaa" muuqda oo badanaa waxay noqon karaan dhibanayaal si lama filaan ah iyo mararka qaarkood hore. Hydrogel: Tani waa walaxdii ugu dambeysay ee ay ogolaato Afssaps 2005. Waa jel aqueous ka kooban ugu horrayn biyo ku dhumucdiisuna waxay ka samaysan tahay cellulose. Jeelkan, oo leh dheellitirnaan dabiici ah oo ka badan cusbada caadiga ah, ayaa sidoo kale jirku nuugaa haddii ay dhacdo in xuub dillaaco. Ugu dambeyntii, waxaa jira qalabyada silikoon ay ku daboolan yihiin polyurethane, taas oo kaa caawin karta yaraynta dhacdooyinka qolofka.

KA HOR INTA AAN LAGU FARAGELIN

Iyada oo ku xidhan xaaladdan anatomical-ka ah, dookhyada iyo caadooyinka dhakhtarka qalliinka, iyo rabitaanka uu sheegay bukaanku, istaraatiijiyad qalliin ayaa lagu heshiin doonaa. Sidan oo kale, meesha ay ku yaalaan nabarrada, nooca iyo xajmiga dhejiska, iyo sidoo kale booskooda ee la xidhiidha muruqa ayaa horay loo go'aamin doonaa (eeg hoos). Baaritaanka dhiigga qalliinka ka hor waxaa loo sameyn doonaa sida lagu qoray. Takhtarka suuxinta ayaa ka qayb galaya la-tashiga ugu dambayn 48 saacadood ka hor qaliinka. Baaritaanka raajo ee naaska (mammography, ultrasound) ayaa loo qoraa. Waxaa aad loogu talinayaa in la joojiyo sigaarka ugu yaraan hal bil ka hor iyo hal bil ka dib qalliinka (tubaakadu waxay dib u dhigi kartaa bogsashada) Ha qaadan daawooyin ay ku jiraan asbiriin toban maalmood ka hor qaliinka. Waxay u badan tahay in lagu weydiiyo inaad soonto (ha cunin, waxna ha cabbin) lix saacadood ka hor nidaamka.

NOOCA suuxinta iyo siyaabaha isbitaalka loo dhigo

Nooca suuxinta: Inta badan tani waa suuxdin guud oo caadi ah oo aad si buuxda u huruddo. Xaalado naadir ah, si kastaba ha ahaatee, suuxdinta "feejignaanta" ( suuxdinta maxalliga ah oo lagu xoojiyay daawada dejiyaha xididka) ayaa la isticmaali karaa (iyadoo lala heshiinayo dhakhtarka qalliinka iyo suuxinta). Qaababka isbitaal dhigista: faragelinta badanaa waxay u baahan tahay cusbitaal hal maalin ah. Gelitaanka ayaa markaa la sameeyaa subaxda (ama mararka qaarkood maalinta ka horreysa) waxaana la oggol yahay ka bixista maalinta xigta. Si kastaba ha noqotee, xaaladaha qaarkood, faragelinta waxaa lagu sameyn karaa "ku salaysan bukaan-socod", taas oo ah, ka bixitaanka isla maalintaas ka dib dhowr saacadood oo kormeer ah.

FARGELIN

Dhakhtar kastaa wuxuu isticmaalaa farsamo u gaar ah oo uu la qabsado kiis kasta oo gaar ah si loo gaaro natiijooyinka ugu fiican. Si kastaba ha ahaatee, waxaan ilaalin karnaa mabaadi'da aasaasiga ah ee guud: Jeexitaanka maqaarka: waxaa jira dhowr "qaabab" suurtagal ah:

• marinnada hawada ee jilbaha leh oo la jeexay qaybta hoose ee wareegga areola ama dalool siman oo ku wareegsan ibta naaska xagga hoose (1 iyo 2);

• axillary, oo la jeexay gacanta hoosteeda, kilkilaha (3);

• hab hoose, oo jeexdin ah oo ku yaala jeexdin naaska hoostiisa (4). Jidka jeexjeexyadan ayaa si cad u dhigma meesha ay ku yaalaan nabarrada mustaqbalka, taas oo markaa lagu qarin doono isgoysyada ama laalaabka dabiiciga ah.

Meelaynta sanaaciga

Marka la dhex maro jeexjeexyada, maqaar-galaha ayaa markaa la gelin karaa jeebabka la abuuray. Laba boos ayaa suurtagal ah:

• muruqa hore, kaas oo prostesku ay si toos ah ugu yaalaan qanjirka gadaashiisa, xagga hore ee murqaha miskaha;

• Dib-u-dhaqaale, kaas oo ay ku yaalaan prosthesis qoto dheer, oo ka dambeeya murqaha miskaha.

Doorashada labadan goobood, oo leh faa'iidooyin iyo faa'iido darrooyinkooda, waa in lagala hadlaa dhakhtarkaaga qaliinka. Tallaabooyinka dhammaystirka ah ee isku-darka ah (naaska soo-jiidashada, areolas hoose) waxaynu aragnay inay suurtogal tahay in la yareeyo maqaarka naaska si kor loogu qaado ("mastopexy"). Kala soocida maqaarku waxay keeni doontaa nabarro waaweyn ( agagaarka areola ± si toos ah). Biyo-mareennada iyo dhaymada Waxay ku xiran tahay caadooyinka dhakhtarka qalliinka, biya-mareen yar ayaa la dhigi karaa. Qalabkan waxaa loogu talagalay in lagu daadgureeyo dhiigga laga yaabo in uu ku ururo agagaarka qalabka farsamaysan. Dhamaadka qaliinka, faashad "modeling" ayaa lagu dabaqayaa faashad laastikada ah. Iyada oo ku xidhan dhakhtarka qalliinka, habka iyo baahida suurtogalka ah ee la socota hababka dheeraadka ah, nidaamku wuxuu socon karaa hal saac ilaa laba saacadood iyo badh.

FARGELIN KA DIB: U fiirsashada Hawleed

Koorsada qalliinka ka dib waxay mararka qaarkood noqon kartaa mid xanuun badan inta lagu jiro maalmaha ugu horreeya, gaar ahaan iyada oo la gelinayo mugga weyn iyo gaar ahaan marka la dhigo muruqyada gadaasha. Daawooyinka xanuunka ee ku habboon xoojinta xanuunka ayaa la qori doonaa dhowr maalmood. Sida ugu fiican, bukaanku wuxuu dareemi doonaa dareen kacsanaan ah. Bararka (barar), ecchymosis (nabar), iyo adkaanta gacmaha ayaa ku badan marxaladaha hore. Faashadda ugu horreysa waa laga saaraa dhowr maalmood ka dib. Kadibna waxaa lagu badalaa faashad fudud. Kadib dhowr toddobaad, xirashada rajabeetada habeen iyo maalin ayaa lagula talin karaa. Xaaladaha intooda badan, tolidu waa gudaha oo la nuugi karo. Haddii kale, waa la tirtiri doonaa dhowr maalmood ka dib. Soo kabashada waa in lagu qiyaasaa nasasho hawleed shan ilaa toban maalmood ah. Waxaa lagu talinayaa in la sugo hal ilaa laba bilood si dib loogu bilaabo dhaqdhaqaaqyada isboortiga.

NATIIJO

Si loo qiimeeyo natiijada kama dambaysta ah, muddo laba ilaa saddex bilood ah ayaa loo baahan yahay. Tani waa wakhtiga loo baahan yahay in naasku dib u soo ceshado dabacsanaan iyo xasilinta saqafka.

"Qaliinku wuxuu oggolaaday inuu hagaajiyo mugga iyo qaabka laabta. Nabarrada inta badan waa kuwo aan muuqan. Korodhka mugga naaska ayaa saameeya silhouette-ka guud, isagoo siinaya xorriyad weyn xagga dharka. Marka lagu daro hagaajintaan jireed, dib u soo celinta buuxda iyo dhammaan dumarku waxay inta badan saameyn ku yeeshaan heerka nafsiga ah. »

Hadafka qalliinkan waa horumar, ee maaha dhammaystir. Haddii rabitaankaaga uu yahay mid dhab ah, natiijadu waa inay aad uga farxisaa. Xasiloonida natiijada iyadoon loo eegin da'da sanaaciga (hoos eeg) iyo marka laga reebo dhacdooyinka kala duwanaanshiyaha miisaanka weyn, mugga naasku wuxuu ahaan doonaa mid deggan muddo dheer. Si kastaba ha ahaatee, marka la eego qaabka iyo "xajinta" naaska, naaska "weynaanta" ayaa la hoos gelin doonaa, sida naaska dabiiciga ah, saameynta cuf-jiidadka iyo gabowga ee heerar kala duwan iyadoo ku xiran da'da iyo tayada taageerada maqaarka, sida sidoo kale mugga naaska. beeralayda

FAA'IIDOOYINKA NATIIJOOYINKA

Mararka qaarkood cilladaha qaarkood ayaa dhici kara:

Asymmetry mugga hadhaaga, si aan dhammaystirnayn loo saxay in kasta oo lagu rakibay cabbirro kala duwan; • Qallafsanaan aad u badan oo leh dabacsanaan iyo dhaqdhaqaaq aan ku filnayn (gaar ahaan qalabyada waaweyn);

• muuqaal macmal ah, gaar ahaan bukaanada aadka u dhuuban, oo leh muuqaal xad-dhaaf ah oo ka mid ah cidhifyada sanaaci, gaar ahaan qaybta sare;

• Dareenka taabashada maqaar-galaha ayaa had iyo jeer suurtagal ah, gaar ahaan dhumuc yar oo ah daboolka unugyada (maqaarka + dufanka + birta) ee daboolaya sanaaci (gaar ahaan maqaaradaha waaweyn).

• Waxaa laga yaabaa inay korodho ptosis naasaha, gaar ahaan marka la isticmaalayo implants weyn. Haddii ay dhacdo in lagu qanci waayo, qaar ka mid ah cilladahaas waxaa lagu sixi karaa sixitaanka qaliinka dhowr bilood ka dib.

SU'AALAHA KALE

Uurka/Naasnuujinta

Ka dib marka la rakibo qalabka naaska, uurka waa suurtogal iyada oo aan wax khatar ah ku dhicin bukaanka ama ilmaha, laakiin waxaa lagu talinayaa in la sugo ugu yaraan lix bilood ka dib faragelinta. Dhanka naas-nuujinta, sidoo kale khatar ma aha oo inta badan kiisaska waa suurtogal.

Cudurada maskaxda

Warqadaha sayniska ee aadka u tirade badan ee caalamiga ah ee lagu sameeyay mawduucan mawduucan ayaa si wada jir ah u muujiyay in khatarta cudurkan naadirka ah ee bukaanada leh (gaar ahaan kuwa silicone) aysan ka sarrayn tirada guud ee haweenka.

Ilkaha iyo kansarka

- Ilaa dhawaan, xaaladda sayniska ayaa soo jeediyay in la geliyo qalabka naasaha, oo ay ku jiraan kuwa silicone, aysan kordhin khatarta ah inuu ku dhaco kansarka naasaha. Tani dhab ahaantii weli waa kiiska noocyada ugu badan ee kansarka naasaha (adenocarcinomas, kuwaas oo aan ku kordhin dhacdooyinka naasaha sanaaciga ah.

Si kastaba ha ahaatee, marka la eego macnaha guud ee baaritaanka kansarka ka dib tallaalka, baaritaanka kiliinikada iyo garaacista ayaa laga yaabaa inay daciifto, gaar ahaan kiiska galka periprosthetic ama siliconoma. Sidoo kale, joogitaanka maqaar-galaha waxay faragelin kartaa waxqabadka iyo tarjumaadda baarista naasaha, taas oo ah in si joogto ah loo sameeyo. Sidaa darteed, waa inaad had iyo jeer muujisaa inaad leedahay naasaha lagu beero. Sidaa darteed, iyadoo ku xiran kiiska, farsamooyinka shucaaca gaarka ah ee gaarka ah (saadaasha gaarka ah, sawirada digitized, ultrasound, MRI, iwm) ayaa la isticmaali karaa. Intaa waxaa dheer, haddii ay dhacdo shaki ogaanshaha kansarka naasaha, waa in la ogaadaa in joogitaanka prostheses ay u baahan karaan baaritaan dheeraad ah si loo helo hubaal ogaanshaha.

- Anaplastic big cell lymphoma (ALCL) ee la xidhiidha naasaha la geliyay (ALCL-AIM) waa qaab caafimaad oo gaar ah oo dhawaan la gaar yeelay. Qaybtan waa in la raadsadaa oo kaliya haddii ay dhacdo calaamado caafimaad oo la xaqiijiyay (Foosh soo noqnoqda xuubka xuubka xuubka, naaska naaska, balaarinta naaska, bararka la dareemi karo). Kadibna waxaa lagama maarmaan ah in la sameeyo qiimeyn dareen ah oo sax ah si loo caddeeyo nooca dhaawaca. Ku dhawaad ​​90% kiisaska, xaaladani waxay leedahay saadaal aad u wanaagsan waxaana inta badan lagu daaweeyaa daawaynta ku haboon, iyadoo la isku darayo ka saarida sanaaciga iyo kaabsalka periprosthetic (wadarta iyo wadarta capsulektomi). Qiyaastii 10% kiisaska, cudur-sidaha ayaa aad u daran wuxuuna u baahan yahay daawaynta kiimoterabiga iyo/ama daaweynta shucaaca ee koox ku takhasustay daawaynta lymphomas.

Nolosha adeegga ee beer-qaadaha

Xitaa haddii aan arki karno in bukaannada qaarkood ay ku hayaan maqaarkooda muddo tobanaan sano ah iyada oo aan isbeddel weyni dhicin, meelaynta qalabka naaska waa in aan loo tixgelin wax qeexan "nolosha". Sidaa darteed, bukaanka qaba maqaar-galaha ayaa laga yaabaa inay filayaan inay beddelaan sanaacidooda hal maalin si loo ilaaliyo saameyn togan. Implants, wax kasta oo ay noqon karaan, waxay leeyihiin nolol aan xad lahayn oo aan si sax ah loo qiyaasi karin sababtoo ah waxay kuxirantahay ifafaalaha xirashada ee heerka isbeddelka. Sidaa darteed, nolosha adeegga implants lama dammaanad qaadi karo. Si kastaba ha ahaatee, waa in la ogaadaa in jiilka cusub ee la geliyay ay sameeyeen horumar la taaban karo oo ku saabsan xoogga iyo isku halaynta. Laga bilaabo sanadka tobnaad, waxay noqon doontaa lagama maarmaan in la soo saaro su'aasha ku saabsan beddelka santuuqa marka wax laga beddelo joogteynta.

fiirsasho

Aad bay muhiim u tahay in baaritaannada uu amro dhakhtarkaaga qalliinka dhowr toddobaad iyo ka dib bilo ka dib tallaalka. Ka dib, joogitaanka maqaar-galaha kama dhaafayo kormeerka joogtada ah ee caafimaadka (kormeerka haweenka iyo baaritaanka kansarka naasaha), xitaa haddii aysan u baahnayn baaritaanno dheeraad ah oo la xiriira kormeerkan. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in la ogeysiiyo dhakhaatiirta kala duwan in aad leedahay sanaaci naasaha. La talinta dhakhtarka balaastigga ah ee ku saabsan maqaar-galaha ayaa lagu talinayaa labadii ilaa saddexdii sanoba mar, laakiin ka sokow dabagalkan, marka hore waa muhiim in la yimaado oo la tashado isla marka la ogaado hal ama labadaba naasaha. ama dhaawac daran ka dib.

DHIBAATOOYINKA SUURTAGALKA AH

Kordhinta naaska ee qalabka sancada, in kasta oo loo sameeyay sababo bilicsanaan kaliya, si kastaba ha ahaatee waa hab qalliin oo dhab ah oo la socda khataro la xidhiidha habraac kasta oo caafimaad, iyada oo aan loo eegin inta ay u yar yihiin. Waa in la kala saaro dhibaatooyinka la xidhiidha suuxinta iyo dhibaatooyinka la xidhiidha qalliinka: Marka la eego suuxinta, inta lagu jiro la-tashiga qalliinka ka horreeya ee qasabka ah, suuxinta laftiisa ayaa bukaanka la socodsiiya khatarta suuxinta. Waa inaad ogaataa in suuxdintu, si kasta oo ay tahay, ay jidhka ku keento fal-celin aan mararka qaarkood la saadaalin karin oo si fudud ama si fudud loo xakameeyo. Si kastaba ha ahaatee, iyada oo la kaashanayo suuxiyaha-nooleeyaha suuxinta ee karti u leh oo ka shaqeynaya xaalad qalliin oo dhab ah, khataraha ayaa noqday kuwo aad u hooseeya. Dhab ahaantii waa in maskaxda lagu hayaa in farsamooyinka, suuxinta, iyo hababka la socodka ay sameeyeen horumar aad u weyn soddonkii sano ee la soo dhaafay, iyagoo siinaya badbaado wanaagsan, gaar ahaan marka faragelinta lagu sameeyo meel ka baxsan qolka gargaarka degdegga ah iyo shakhsi caafimaad qaba; Dhanka dhaq-dhaqaaqa qalliinka, adoo dooranaya dhakhtar caag ah oo aqoon iyo karti u leh oo lagu tababaray faragelinta noocan ah, waxaad xaddidaysaa khatarahaas inta ugu badan ee suurtogalka ah, laakiin si buuxda ha u baabi'in. Dhaqan ahaan, inta badan hawlgallada naas-nuujinta ee lagu sameeyo qawaaniinta waxay tagaan dhibaato la'aan, koorsada qalliinka ka dib waa mid fudud, bukaannadu waxay si buuxda ugu qanacsan yihiin natiijooyinkooda. Si kastaba ha ahaatee, marmarka qaarkood dhibaatooyin ayaa dhici kara inta lagu guda jiro faragelinta, kuwaas oo qaarkood ay la xiriiraan qalliinka naasaha, iyo kuwa kale oo si gaar ah ula xiriira tallaalka:

Dhibaatooyinka ka dhasha qalliinka naaska

• Dhiigbaxyo, caabuq-hematoma: Isku-ururinta dhiigga ee agagaarka sanaaci waa dhibaato hore oo dhici karta saacadaha ugu horreeya. Haddii tani ay muhiim tahay, markaa waxaa habboon in lagu laabto qolka qalliinka si loo daadiyo dhiigga loona joojiyo dhiigbaxa goobta uu ka yimid;

- Dhiigbax culus: ururinta dareeraha lymfatic ee agagaarka sanaaci waa arrin caadi ah oo caadi ah, oo inta badan la socota barar weyn. Waxay si fudud u keentaa korodh ku meel gaar ah oo mugga naaska. U baaba'a si kedis ah oo tartiib tartiib ah;

- caabuq: naadir ka dib qaliinka noocan oo kale ah. Laguma xallin karo daawaynta antibiyootiga oo keliya ka dibna waxay u baahan tahay dib-u-eegis qaliin si loo damiyo loogana saaro maqaar-galaha dhowr bilood (waqtiga loo baahan yahay in lagu rakibo sanaaci cusub oo aan khatar lahayn). Saddex nooc oo kale oo gaar ah ayaa sidoo kale lagu xusi karaa:

- Infekshanka "amus" daahay: kani waa caabuq leh calaamado yar oo aan muuqan wax muuqda oo ku saabsan baaritaanka, kaas oo mararka qaarkood dhici kara dhowr sano ka dib markii la geliyo;

- microabscesses: inta badan waxay ku koraan goobta tolka oo si deg deg ah u xalliyaan ka dib marka laga saaro dunta dambiga ah iyo daaweynta maxaliga ah;

Staphylococcal sun shoog: xaalado aad dhif u ah cudurkaan guud ee faafa ee daran ayaa la soo sheegay.

• Necrosis-ka-baxa Waxay ku dhacdaa natiijada ogsijiinta unugyada oo ku filnayn sababtoo ah bixinta dhiigga oo aan ku filnayn, taas oo ay ka qayb qaadan karto dadaal badan, hematoma, caabuq, ama sigaar cabbid badan oo bukaanka ah. Tani waa dhibaato aad dhif u ah laakiin khatar ah, maadaama xaaladaha aadka u daran ay u horseedi karto soo-gaadhista deegaanka ee sanaaciga, gaar ahaan sababtoo ah kala duwanaanshaha tolida. Qalliinka dib u eegis ayaa badanaa loo baahan yahay, mararka qaarkood waxay u baahan tahay ka-saar ku meel gaar ah maqaar-galaha.

• Cilad-darrooyin bogsiinta Habka bogsashada waxay ku lug leedahay ifafaale aan toos ahayn, mararka qaarkood waxay dhacdaa in muddada dheer nabarradu aysan ahayn kuwo aan la arki karin sida la filayo, taas oo markaa qaadan karta dhinacyo kala duwan: dillaac, dib u gurasho, iibiso, hyper- ama hypopigmented, hypertrophic. (barara) ama xitaa keloid gaar ah.

• Beddelidda dareenka. Waxay ku badan yihiin bilaha ugu horreeya, laakiin inta badan waxay dib u noqdaan. Si kastaba ha ahaatee, xaalado naadir ah, heer ka mid ah dysesthesia (yaraynta ama dareenka taabashada oo kordhay) ayaa laga yaabaa inay sii jirto, gaar ahaan aagga cirifka iyo ibta naaska. Dhiigbaxa galactorrhea/caano ka soo dareeraan Xaalado aad dhif u ah oo kicinta hoormoonka qalliinka ka dambeeya ee aan la sharraxin taasoo keentay qulqulka caanaha ("galactorrhea") oo dareere marmar ah agagaarka sanaaci ayaa la soo sheegay.

Pneumothorax Rare, waxay u baahan tahay daaweyn gaar ah.

Khatarta la xiriirta beer-abuurka

• Sameynta "lalaabyada" ama muuqaalka "mowjadaha"Maadaama maqaar-galayaashu ay jilicsan yihiin, waxaa suurtogal ah in qoloftoodu ay laalaabto, laalaabkaas waxaa la dareemi karaa ama xitaa laga arki karaa maqaarka hoostiisa meelo gaar ah, taasoo siinaysa aragtida hirarka. Dhacdadani waxay ku badan tahay bukaanada caatada ah waxaana lagu daweyn karaa lipomodelling, taas oo ku lug leh in la mariyo lakab khafiif ah oo baruur ah maqaarka naaska hoostiisa si "maaskaro" loogu dhejiyo.

•"Qofka 

Dareen-celinta nafsiyeed, caadi ah iyo joogto ah ee jidhka bini'aadamka ee joogitaanka jidh shisheeye waa in laga sooco unugyada ku wareegsan iyada oo la samaynayo xuubka hawo-mareenka ah ee ku wareegsan maqaar-galaha waxaana loo yaqaan 'periprosthetic capsule'. Sida caadiga ah qolofkani waa dhuuban, dabacsanaan iyo muuqaal la'aan, laakiin waxay dhacdaa in falcelintu sii korodho oo kaabsalku sii weynaado, uu noqdo faybar oo dib u gurto, tuujiyo maqaar-galaha, ka dibna loo yaqaan "shell". Iyada oo ku xidhan xoogga ifafaale, tani waxay u horseedi kartaa: adkaanta fudud ee naaska, mararka qaarkood ciriiri dhibsado, xitaa cillad la arki karo oo leh globulization of prosthesis, taas oo u horseedaysa darajo aad u daran oo adag, xanuun, badan ama ka yar aagga eccentric. Fibrosis-ka dib-u-celinta ayaa mararka qaarkood ku xiga hematoma ama caabuqa, laakiin inta badan dhacdadeeda ayaa ah mid aan la saadaalin karin sababtoo ah falcelinta dabiiciga ah ee aan tooska ahayn.

Sanadihii la soo dhaafay, horumar weyn ayaa laga sameeyay dhanka farsamada qalliinka, laakiin wax kasta oo ka sarreeya naqshadeynta iyo dhismaha dhejinta, taasoo keentay hoos u dhac aad u weyn oo ku yimid heerka iyo xoojinta gelinta. Haddii loo baahdo, dib-u-shaqayntu waxay sixi kartaa qandaraaska noocaas ah iyadoo la jarayo kaabsal ("capsulotomy").

Dilaaca Waxaan aragnay in maqaar-galaha aan loo tixgelin karin mid waara. Sidaa darteed, waqti ka dib, waxaa laga yaabaa inuu lumiyo cidhiidhiga qolofka. Waxay noqon kartaa porosity fudud, godad fiiqan, microcracks, ama xitaa godadka dhabta ah. Xaalado dhif ah, tani waxay noqon kartaa natiijada dhaawac daran ama daloolin shil ah, iyo, inta badan, natiijada xirashada sii socota ee derbiga sababtoo ah gabowga. Dhammaan kiisaska, tani waxay keenaysaa natiijada suurtogalka ah ee alaabta buuxinta prosthesis, oo leh cawaaqib kala duwan iyadoo ku xiran nooca nuxurka:

- oo leh milix ama hydrogel resorbable, qayb ama dhammaystiran deflation, si degdeg ah ama degdeg ah ayaa la arkay;

- oo leh jel silikoon (aan la nuugi karin), waxay ku hadhaysaa gudaha xuubka kaas oo go'doomiya sanaaci. Tani waxay markaas gacan ka geysan kartaa muuqaalka kore ee qolofka, laakiin sidoo kale waxay ahaan kartaa mid aan cawaaqib lahayn oo gebi ahaanba aan la dareemin. Si kastaba ha noqotee, xaaladaha qaarkood, kuwaas oo noqday kuwo aad u yar (gaar ahaan, sababtoo ah "adhesion" wanaagsan ee jeliyeyaasha casriga ah), mid ayaa ilaalin kara si tartiib tartiib ah gelitaanka gelitaanka unugyada ku wareegsan. Dillaaca sanaaciga inta badan wuxuu u baahan yahay faragelin si loogu beddelo maqaar-galaha.

• Booska aan saxda ahayn, is-qabsiga aan habboonayn ama is-waafajinta labaad ee maqaar-galaha, taas oo markaa saameynaysa qaabka naaska, waxay marmar caddayn kartaa sixitaanka qalliinka.

Wareegid Inkastoo wareegga sanaaciga "anatomical" uu yahay mid aad dhif u ah ficil ahaan, aragti ahaan waa suurtogal waxaana laga yaabaa inay saamayso natiijada quruxda.

• Burburka gidaarka laabta. Xaalado naadir ah, qalabka qolofka xuubka leh ee meesha ku jira waqti dheer waxay "ku daabaci karaan" unugyada, taasoo ka tagaysa qallafsanaanta derbiga laabta oo ay adag tahay in la saxo marka la saaro.

• Seroma dambe ee periprosthetic. Xaalado aad dhif u ah, dheecaan soo daahay ayaa laga yaabaa inuu ku sameeyo agagaarka sanaaciga. Dhiigbax daahitaan oo kale ah, gaar ahaan haddii ay la xiriirto cilladaha kale ee kiliinikada ee qanjidhada naasaha, waxay u baahan tahay qiimeyn maskaxeed oo uu sameeyo raajo-yaqaan senologist ah. Qiimaynta asaasiga ah waxaa ku jiri doona ultrasound oo leh dalool dareere ah. Dareeraha habkan loo keenay wuxuu noqon doonaa mawduuca cilmi-baarista ee raadinta unugyada lymphoma. Sawirka naasaha dhijitaalka ah iyo/ama MRI ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto iyadoo ku xiran natiijooyinka baaritaanada ugu horreeya ee xuubka xuubka xuubka xuubka (capsulektomi) taasoo u oggolaanaysa biopsy in la raadiyo naasaha naasaha ee dhifka ah ee ku xiran anaplastic big cell lymphoma (ALCL-AIM).